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子宮頸癌

  • 子宮頸がんについて、すらっとまとめる
    • 疫学
      • ふえる、
      • 若年化
      • 10000人、年
      • 3000人 死
      • 生態
        • 扁平上皮癌、75%
          • 腺癌 残り
        • HPV
          • 16,18
        • 性交渉
        • 上皮内癌、若年
    • ワクチン
      •  積極的接種推奨
        • 複合性局所陣痛症候群(CRPS)は、直接の因果は認めず
    • 診断
      • 子宮頸部高度異形成
      •  リスク
      • 順序
        • 細胞診
        • コルポスコピー
          • 酢酸加工
            • 白色上皮、モザイク
            • 上皮内腫瘍
          • 異型血管
            • 浸潤癌
        • 組織診
      • 扁平上皮癌、CIN
      • 腺癌、AIS
        • 胃型はHPV関係じゃない
    • 治療法
      • IA
        • 3mm
        • 3~5mm
      • IB
        • 2cm
        • 2~4cm
        • 4cm
      • II
        • 膣壁の下1/3
          • 4cm
          • 4~cm
        • 骨盤壁
      • III
        • 膣壁の下1/3
        • 骨盤壁
        • リンパ節
          • 骨盤リンパ節転移
          • 傍大動脈リンパ節転移
      • IV
        • 膀胱・直腸への直接浸潤
        • 遠隔転移
    • 手術
      • 円錐切除
      • 子宮頸部摘出
      • 子宮全摘術
        • 骨盤リンパ節郭清
        • 合併症
    • 放射線
      • CCRT 
        • 同時化学放射線療法
        • シスプラチン
      • 打ち方
        • 注意、
          • 貧血 
        • 根治照射
          • 臨床的標的体積
          • 外部+膣内
            • 外部は、全骨盤領域
        • 術後照射
          • リンパ節転移陽性
          • 外部照射
          • CCRT
      • 合併症
        • 時間 
          • 急性期
            • 悪心
            • 下痢
            • 膀胱炎
            • 皮膚炎
            • 白血球減少
          • 晩期(Grade3以上)
            • 腸炎
            • 膀胱炎
            • 下腿浮腫・線維化
  • 考え事
    • 子宮頸部は円柱の殻の先っちょ
      • 精子が貯留
      • 射精して孕むとする。 
        • 孕む、というのは、子宮頸部の筒を通過した、ということ。
        • 通過出来れば良い?
        • 穴が1つの出口でないと子宮体部に行かない。
    • 子宮頸部
      • 首の長い子宮
      • そもそも首とは、⇔体部
        • 細くなって繋がっている部分
      • 数学における首とは、
        • 細い、特徴量についての大小関係が備わり
        • 繋がる
          • 関係がある
          • 繋がっていない
            • 関係無い
        • 要素と要素の関係があり、
        • 片方の要素について、何らかの特徴量をとった時に、他方の要素のそれと、比較して、小さいとき、
        • それ(片方)を首という。
    • 子宮頸癌において、円錐切除というものがある。
    • 錐体について考える。
      • 空間の平面上に閉曲線を引く
      • 閉曲線上の各点から、平面上にない一点に直線を結ぶ
      • 側面、底面
      • 頂点から下ろした垂線の足が、底面の重心に位置したら、直錘という。
    • 錐台
      • 錐体と頂点を共有し、相似に縮小した図形
      • これを、もとの錐体から除く
      • そして残った図形
        • 錐台の底面と、上面は、平行
  • ついでにお絵かきする。
  • 円錐を書きつつ、少ししわしわを表現するため、ノイズを加える
  • 円錐の頂点と端を持って、引っ張ったり、押したりする。
  • すると、同じ高さの部分でも、半径が異なる部分が出来る。
  • これがしわになる。
#%matplotlib inline
from matplotlib import cm
from mpl_toolkits.mplot3d import Axes3D
import matplotlib.pyplot as plt
import numpy as np
fig = plt.figure(figsize=(6,6))
ax = fig.add_subplot(111, projection='3d')
theta = np.linspace(0,2*np.pi,100) 
r = np.linspace(0, 2, 100) 

t,R =np.meshgrid(theta, r)
X = R*np.cos(t) 
Y = R*np.sin(t) 
Z = R*2.5 +  0.2*np.random.randn(100)
#Z = -R*2.5+5#上に凸
ax.set_xlabel('x axis',size = 10)
ax.set_ylabel('y axis',size = 10)
ax.set_zlabel('z axis', size = 10)
ax.set_title("Cervix Cone", size = 20)
ax.set_xlim(-3,3)
ax.set_ylim(-3,3)
ax.set_zlim(0,5)
#ax.set_aspect('equal')
ax.plot_surface(X, Y, Z,alpha=0.8, color="red")
#fig.savefig("Cone.png", dpi=100,transparent = False)
plt.show()

 

 

 

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